捣艾绒的记事本
多数慢病，想通过间隔性治疗在短期内痊愈
是不可能的，规律自宅灸往往是治愈的必要
条件。灸的原理从经络这一几千年不变的真
理中推导出来，因此只要按其实践，即使没
有治病意图，也会自然痊愈。
- 1.灸的历史
- 数万年前的原始时代，人们学会了用各种方法抵御外敌侵害、治疗身体病痛，并在不断改进中寻求更优的疗法。例如，利用石(鍉）针进行的针疗，以及运用点火用火钳的"艾草"实施的灸疗，据传这些技法后来发展为针灸疗法并得以传承。针灸疗法在历史上确立于东方医学发源地——中国殷周王朝时期（公元前1500年至700年）。据传由黄帝及其臣子通过反复问答，汇编药理知识形成的医学典籍《黄帝内经·素问》与《灵枢》（约公元前1200年），乃世界最古老的医学典籍。其中《灵枢》篇章详尽记载了针灸疗法， 而孕育此典籍的黄河流域，因地处北方贫瘠之地，当时的当地人只能借助石锥排脓、施压，并将艾草作为保健食品与艾灸材料。正是在这片土地上，人们通过石锥与艾灸，发现了激发人体先天自愈力的治疗之道。这种方法虽最为简朴，却终究成为人类最适宜的医疗方式。若将此医学典籍视为针灸起源，则灸疗法拥有三千余年历史，其在西方医学主导的现代社会中仍持续传承至今，足见其作为卓越疗法的非凡价值。
- 2.岛国灸的历史
- 基于《黄帝内经》体系的针灸术与佛教传入日本有着深厚渊源。据考，最早可追溯至飞鸟文化时期钦明天皇（552年）在位时，从中国吴国引进了《明堂图》等针灸医书。随后，奈良时代文武天皇（700年）颁布的大宝律令中，首次确立了日本医疗制度（含普通医疗科与针灸专科等），使针灸成为国家认可的医疗体系。平安时代，日本最古老的医书《医心方》于永观二年（984年）完成，成为现代针灸指导书的基础。该书指出疾病诱因在于"寒与热"、"风与湿"、"饮与食"三大要素，并指出五脏六腑虚实失调、营卫通闭阻滞是致病根源。进入镰仓·室町时代后，随着中日宗教交流的兴盛，众多精通佛学医学的僧侣针灸医师涌现，推动了东方医学的发展。如今承袭此脉的灸道寺院仍散布于日本各地。至江户时期，医学革新者曲直濑道三开创实证医学，将宗教医学本土化为道三流针灸术，曾侍奉天皇与幕府。进入江户时代后，古方医学的名古屋玄医、德川纲吉时期的杉山和一创立的杉山流针灸等流派相继兴起，实证性东方医学迎来全盛时期。艾灸亦在此期间达到鼎盛。德川纲吉延宝元年（1673年）至元禄三年（1690年），荷兰与德国医师相继访日，其著作中不仅记载艾灸疗法，更以"（Moxa）"之日音译名向欧洲广泛推介此疗法及其材料。
- 3.然而，进入明治时代后，维新变革使一切趋向西化，治疗方法也转为西式，加之倡导针灸疗法优越性的医者们努力不足，明治二十八年（1895年）二月，国会以微弱票差否决了《医师许可规则修正法案》，针灸医术最终被定位为民间疗法。 这一历史背景对日本如今的医疗费用补助制度等仍具有深远影响。 不过，从明治末期到昭和时期，先驱医学家通过实验研究证实了针灸的疗效。直到二战结束前，针灸研究已从过去的经验主义转向大力开展学理与科学的阐释探索。 战后初期，美国占领期间曾一度颁布针灸禁令。但随着人们意识到，病原明确的疾病虽可用新药迅速治愈，但慢性内因性疾病却迟迟未见好转，且存在副作用担忧，东方医术——尤其是针灸——逐渐被视为治疗这些疾病、改善现代人体质及保障健康的必要手段。随后，大量科学案例研究相继发表，如今重新审视针灸的环境也正在形成。 回顾针灸的历史，尽管其作为治疗方法在不同时代的思想背景下历经沉浮，但这一凝聚了数千年人类智慧结晶的疗法，至今仍为现代人所需要。我坚信，即使未来针灸方法与材料可能发生些许变化，它作为人类生存中最简朴而合理的治疗方式，必将永续传承。
- 4.伊吹艾绒的历史
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伊吹艾灸的历史，首先从材料说起，艾灸的主要材料是艾绒，原料是艾草。艾草是野生于山野的菊科多年生草本植物，与其他植物相比含有更多养分，原本艾草被称为仙草，具有退烧、驱虫、利尿、止血等功效。此外，艾绒也有"燃草"之意，自古用作摩擦生火时的点火材料，具有易点燃、不易熄灭的优点，符合艾灸材料的必要条件。对于艾绒而言，艾叶背面灰白色的绒毛对品质至关重要，在日本，江州伊吹山及越中、越后地区的山地艾草叶背柔毛较多，因此品质优良且加工成品率也高。滋贺县的伊吹山始于东洋医学全盛时期的天正4年（1576年）左右，织田信长命葡萄牙人在伊吹山麓一带五十町步（约50公顷）移植药草和优质山艾草，自被认定为药草之山以来已有400多年历史。东洋医学全盛期，现在的滋贺县、福井县、富山县、新潟县等地曾设有艾绒制造工厂，特别是滋贺县凭借江州商人的努力与才智，使得"提到艾绒必称伊吹艾绒"的名声广为流传。不过，当时因劳动力及工资问题，江州商人陆续将工厂转移至北陆地区。此后，随着医疗西化，艾绒工厂相继被迫关闭，如今仅存新潟与富山的工厂。至今仍有众多人士认可"伊吹艾绒"，正是其广泛传播历史的体现。而今，这一名称已成为高级艾绒的代名词。
※本家仅用伊吹艾绒
- 5.慢性疾病的上游
- 疾病，特别是慢性疾病其发生过程的上游，与外部环境施加的肉体压力或心理压力和(潜)意识有关。现代医学过于关注疾病本身，即疾病的下游，而没有将疾病视为“过程的一部分”。甚至忘记了自身本就具有可以治愈疾病的强大力量-自愈力，并不是需要通过某种特殊训练才能获得的能力。在健康状态下，所有人都具有这种能力。想要获得健康，不能只关注癌细胞和肿瘤，还要关注“自愈能力”和“细胞工作的环境”，也就是说要关注“疾病发生过程”的上游。因此，打开我们原本拥有的“自我治愈力”的开关，最大限度地发挥这种能力，就显得尤为重要。
- 6.康复的积极性
- 灸治疗疑难疾病的很重要一点，往往被灸师们所忽略，那就是“积极性”。何为积极性？就是想要继续做某事的情绪。在对疑难慢病的治疗过程中，医师要保护好患者的这种积极性，不仅包括灸治疗的积极性，还有生活和工作的积极性，这对尽快提升患者的自愈力非常之重要。灸治疗疑难疾病是一个长期的过程，在家的持续施灸需要患者积极主动的学习与配合，才有可能长久的坚持下去得到理想的效果。
- 7.灸源自我国，为何也研究别国？
- ①研究欧洲的灸，是因在针灸基础研究上，欧洲是进展最快的，日本等国很早就开始从欧洲的研究成果里汲取养分，来补充和发展自己。②研究【上世纪】日本的灸，是因为考察其医疗史后发现与我国不同，近几百年来该国医疗大多以“灸”为主，对灸的依赖程度很高，这是与我国医疗实践的不同之处。而我国幅员辽阔物产丰富，千百年来在医疗领域里更倚重于方剂。也基于此，数百年来，我国与日本在灸的专注程度和研究成本上，是有差距的。③反对【现代日本】的灸，是因为从上世纪更早，日本开始狂热崇洋，疯狂地与中国文化进行割离，不惜牺牲自有传承而狂热西化，现代日本针灸界久已不再尊崇经络理论。也正因此，日本现代针灸术效绩平平。④反观我国，在灸的传承中存在几种倾向，❶狭隘民族主义倾向，即只有我们的是好的，其它都是不好的；❷崇日倾向，即认为现代日本的是好的，我们的是落后于人的；❸崇西倾向，基本与第2种倾向类似。我家认为，上述三种倾向均不可取，任何狭隘的视角，均不利于我们客观地去认识事物本身。唯有在重视自己传承，保持本色（经络理论）的基础上广开视角，才能充分发挥出灸的优势。这也是祖父当年给我讲解“发挥”二字深意时，所言之重点了。
- 8.自我治疗和家庭治疗
- 我建议大部分慢病患者积极采用自我灸法或在家灸法。这不仅是因为治疗效果，还因为患者自身会积极参与，在时间、经济、精神上都能减轻负担。我不想评论医疗体系和医保制度，但是很多恶评也却是实际现象，而且眼看着保障体系有濒临崩溃的趋势，21世纪的治疗保障体系只会变得越来越不稳定。今后将是自我关怀和家庭关怀的时代，灸当然是这个时代的宠儿。还要重视标准化治疗和家庭治疗之间的矛盾，包括一旦重症患者脱离原来的标准化治疗后，就会变得特别孤立，可能没有医院愿意再接收患者，从而使这类患者失去一部分得到紧急救治的权力。
- 9.米粒灸的发端
- 古法艾灸指麦粒灸，它源于古代中国，有诸多文史资料为凭据自不待言。学习艾灸的人，多有注重形象者，有些皮肤上却留下多年难愈的很大灸痕。这种有丑陋灸痕的人非常多，是运用大灸或打脓灸的结果。麦粒灸，通常不会留下这么大的灸痕。1673年，麦粒灸传到荷兰，而米粒灸的出现，是在1690年发端于德国，之后迅速流行于法国。总体来说，欧美人不喜欢在皮肤上留下灸痕，所以很少使用灸疗法。但法国人喜欢尝试，在二战前，曾积极地通过安南人尝试引入针灸和汉方。现在称霸世界的“分析医学”即西医学，当时一些法国西医师认识到其效果往往是短暂的，所以开始向“综合医学”方向开展研究，于是灸被列入研究重点。至于介意留下灸痕，显然违背了与疾病斗争的精神。更何况麦粒灸虽然会留下疤痕，但瘢痕通常微小，与其效果相比，得失之间实在微不足道。但法国人还是搞出了无痕灸。是指在皮肤上不留下任何痕迹，达到与麦粒灸同样效果的灸法。这与麦粒灸似是而非，无痕灸法更加依赖于经络，而且只能依赖经络。因为若不能充分运用经络的治疗效应，单靠其有限的灼烧面积，产生出的火伤毒素微乎其微，对身体的影响甚小。而打脓灸之类用大炷去烧伤皮肤，产生出异体蛋白所激发起的免疫反应则不怎么依赖经络，这是二者治效原理的本质却别。
- 10.灸的传播形式如何？
- 想了解这个，首先，你得知道灸馆和治疗院的形式搞垮了多少灸师！灸馆和治疗院，其形式难对久慢病形成有效方案，因此会耽误一些人。同时，又因为难以实现客户预期，而使一些灸师在经营中陷入困境，耗尽积蓄后，甚至放弃灸的职业，因此它搞垮了不少灸师。倒闭的灸馆随处可见，或门可罗雀或频繁翻修。倒是那些在高端社区里深庭秘院，不对外宣的VIP制往往一立经年。专业角逐，唯专不破！如果本就是执业医生，更不要疏漏学业而着迷于去玩弄形式。古灸不宜采用餐饮、娱乐、公共医疗之类的经营手段。不要因为目前日本是那样的，我们就盲目效仿。还有一些涉及品牌加M连S等等，更是你方唱罢我登场，请看清楚，是不是热闹非凡的击鼓传花罢了。那么，到底怎样的传播方式才是古灸应有的业务途径呢？就我家几代经验来说，古灸的传播途径，唯有“口口相传”。过去几十年，都只能靠家族间的口碑推介，从一个家庭传播到另一个家庭，乃至不断拓展到更多家庭。如今有了互联网，在得到接受者认可后，才会被加速传播。客观来说，灸术不过是治疗术中百花之一朵，有其适用范围。学了灸，你不过多了件本事，成不了活华佗。年轻时，老爸嘱曰：这行当，记住低头做自己，无敌者无敌！
- 11.鍉针头面部技术优势
- 鍉针效应包括：1、增加血液供应，改善面部组织的血液循环。恢复暗淡疲惫的肤色，使人看起来更年轻明艳。2、促进水肿和血肿淤青的引流，帮助减少囊肿和瘀积。3、改善皮肤张力使皮肤更加紧致，减少皱纹和细纹。4、抑制过敏和疼痛，其机制是基于神经信号的调节和内啡肽的释放。5、激活免疫防御，保护组织免受感染和炎症困扰。6、改善情绪状态，鍉针会影响边缘系统，而边缘系统负责情绪。这可以改善情绪，减少焦虑，并带来普遍的幸福感。7、运动调节和协调方面，鍉针可作用于多巴胺的调节，从而提高执行流畅和精确动作的能力，使人表情生动细腻富有感染力。9、神经生理效应，鍉针可以改善神经元可塑性，帮助大脑重组和加强突触连接。10、鍉针可以促进激素水平和分泌物的正常化：①荷尔蒙平衡②改善神经递质分泌③改善内分泌腺功能④改善消化相关分泌⑤改善皮脂和汗液分泌。因此，鍉针术通过重新平衡激素水平和优化腺体功能，不仅有助于管理激素紊乱，还有助于全面改善身体和情绪的健康状况。总之，通过将鍉针术融入日常护理，不仅可改善面膜外观，还可促进整体健康。无论是增加血液供应、提供活力和光彩、引流（排除）毒素血肿淤青暗沉、强健张力肌肉、收紧皮肤、抑制过敏和苦痛，还是调节免疫防御，通过这种简单有效的术，可以利用身体的自然能力，来创造出由内而外，更健康明艳的身心状态。
- 12.给开业之初的你
- 不安和孤独，以及对患者的责任，会让很多初心者感到痛苦。十几年来接触了许多业界的初心者，在传讲当中，我发现许多人都走着类似的道路。是什么导致了痛苦呢？究其原因，是知识技能和经验之间的联系太弱，容易成为纸上谈兵的学问，那么变现技能就需要相当长的时间。“文武双全”，即知识和技能的一致，对专业人来说是重要课题。可古典医学是模糊医学，也是感觉的医学。因此，关键的关键，是得把知识变成感觉！没感觉的临床一百年就害人一百年；有感觉的三五年往往就能如鱼得水！只有能准确捕捉到生体变化时，才可能体会到立竿见影的效果，你会为新的发现而兴奋，进而体会到手术的真实乐趣，像加足了燃料的列车一样向前飞驰。我家灸术，正是以此为传讲纲要。
- 13.万能的谎言
- 世间灸法，可分为预防和医治两种。作为医用灸，应用范围非常广阔，但又比较复杂。与此相对，作为保健预防疾病的灸，则相对简单。调病用的灸术，首要辩证，到了现代，最好也不要遗漏年龄、体质、病史、家族史等。不能简单地说，外行经过指导后，就能和专业人士具备相同的治疗力。毕竟无论从投入的精力和临床经历来说都不对等。灸行里充满了夸大灸效果的人，整个行业都这样做的时候，它就顺理成章地被确认为事实。世界上有很多种治疗术，各有适应范围，很少有种疗法能治所有的病。什么都能治的，通常其治疗力是“分散的”或“点到为止”的，对特定疾病往往就没什么效果。不能否认的是，灸虽治疗范围颇广，但对于不同疾病也有治效佳与不佳的区别。不佳的情况多是器质型病变，此类疾病，即使用灸能治好也需相当长时间，且多需要终身依赖于灸的持续。紧急情况下，则有必要考虑依靠外科手术，因为时间不允许等到灸能扭转乾坤的那一刻。但是，在没有到达严重器质病变的程度前，用灸去恢复功能，减轻炎症，改善血液循环，进而恢复组织器官形态和实质等，却也不是什么罕见情况。但有必要的限度，通常灸越早介入越好。也就是说，灸在多数情况下，都有通过提高自然治愈力来促使疾病退却的力量，在治疗中尽早利用起这种力量，不要待为时已晚才是明智的，从这个意义上来说，灸才是万能的。
- 14.简单于复杂
- 有人喜欢简单，有人喜欢复杂，有人喜欢古典，有人喜欢现代。起初复杂的后来会觉得如此简单，起初简单的后来常觉得敷衍。通过灸法可以反省自己的内心。用这种术可以治好人，所以掌握它就会被人喜欢，有人因着这喜欢而进入学习。但是技艺提高了，更要反省自己的内心。看一看仁心是深还是浅，马上就能明白了，粗鲁的灸法是自己内心混乱的证据。若以仁心驭仁术，就像春风化冰一样和煦。随缘运用、心意沟通，何时何地都可以施展。不仅是物的接触，让病体得到治愈，去除疲惫和不安，用功夫温暖别人，这样的真意相待，心的接触是理所当然的。治愈才是人与人之间最好的沟通。
- 15.慢病预后
- 考察现存中日较早期腹诊的文献，关于判定预后良好与否的条文比例非常大，由此可见当时的医生们作为治疗家的态度。预后良否的判定，是指医者对某患者，根据该病情况和自己治疗能力的范围界限（所掌握的医学、治疗体系的界限），判断是不是自己能处理的患者，弄清楚自己的立场和边界，这在诊断中可说是最负责任的态度。而现代经络诊疗，却从设法治疗各种疾病的态度出发，建立了一个可以治疗任何疾病（包括未病）的治疗体系。相对而言，古代治疗师的态度更接近于从事现代医学的医生们。
- 16.「逐瘀灸」
- 在业界，存在着被称为「秘传」或「家承」的经络疗法。我家也传承着 —「逐瘀灸」。这一名称，是以该套灸法的主要功效而命名的。祖父家族是民国的资本家，自幼熟读经史子集，先生中更有善医善武者，祖父熟练掌握了古典经络、功法及当时的西医学。因此「逐瘀灸」其适应范围广泛，即使在医学高度发达的当今，对于那些被忽视放弃的病，往往也能得到不同程度的疗愈力。「逐瘀灸」这一家法到我这里才短短三代而已，虽说称其为「家传灸」的话，多少让人有些犹豫，但我家对其所取得的成绩仍感到由衷自豪。逐瘀灸将古典辩证与现代病理结合，使用直接灸的手法，在经过基本的四诊之后，辩证后取穴，上述是我家逐瘀灸的一些特点。另一方面，逐瘀灸多是指导人在家灸，而技术水平的差异，确实会直接影响灸的力量。可以说，灸疗在现代社会面临困境。早些年，患者若不尽快恢复工作便会影响生计，因此对于灸的坚持度很高。而如今，在经济发展和社会保障之下灸疗变得不再急迫，有时甚至在医者的建议下中止灸疗，而患者大多难以反对。灸可在自家施行，会降低医疗消费，行医者敌视之也属正常。
- 17.逐瘀灸的套路
- 逐瘀灸有自灸套路和他灸套路。他灸套路中是以五组特效穴为核心，特效穴是“分析医学”的思路，我家并不排斥循证医学也是诸位周知的。要强调的是，虽叫“套路”但其实是灵活的，逐瘀灸套路灸强调【善用减法】而非加法，这要提醒大家注意。就是要求大家善用“巨刺法”和“缪刺法”。通过“省略穴位”来实现疗效倍增的效果。比如“颈区、肩区、胛区、腰区、骶区”这五区，通过触诊所得而构成基础效穴，构成了逐瘀灸他灸套路的级联组合。【治疗的精髓】：这组效穴区呈左右对称分布，共十个。不同于各穴治疗和阿是穴理论中，局限于局部取穴的“此处可缓解病痛、轻解烦恼”的“哪病治哪”的思维模式，级联组穴具有改善身体不适、激发人体内在自愈潜能的特效。而省略某穴的减法理念，才是能使特效倍增的诀窍——且对于“虚中偏实”的病理往往更立竿见影。 因为省略某穴的级联模式，会在刺激时产生 “差异”，使效果加倍。省略的目的就是为了产生“差异性刺激”，而反方向增加穴位的手法也同样有效，具体细节较多，需在课上去讲。
- 18.久慢病不提倡单穴灸
- 首先说下什么是单穴灸？单穴灸不是说只用一个穴位去灸治，它是指用若干个没有级联效应的选穴去实施灸疗。打个比方，单穴灸就象一记“直拳、摆拳、勾拳”，运用合理能一记打倒一个的敌人，如果把慢病进程分为【三期】，那么单穴灸在病证比较单一的疾病①【初期】比较有效，比如：1、近端取穴法、2、巨刺法缪(miào)刺法、3、八会穴、4、⻔穴法、5、背腧穴法、6、腹募穴法、7、郄穴法、8、髎穴法、9、天应穴法。而到了②【慢病中期】，脏腑开始有连续的实质性损伤了，要对付几个敌人了，就要用相互联系的几穴实施联动灸疗，比如：1、腧(shù)募治疗法、2、会郄治疗法、3、原络法、4、子母法、5、巡经法、6、五兪法、7、四关法、8、对称法、9、远近配合法等等。到了③【慢病中远期】，邪气弥散在各个脏腑里， 这时就需要用整套的、有体系的灸法去打整场的“战役”。要用到大量的穴位组合。这显然不适合大炷烘烤，否则会加剧病情，这也是米粒灸从来反对使用大炷灸虛症的原因之一…
- 19.为何要掌握多种感觉类型？
- ✍鍉针私课中，同一组内的外籍医生与中国医生的作业画风迥然不同…不同背景、经历、价值取向的学习者，在鍉针术学习过程中的关注与表达不同，随着学习的不断深入，都会逐渐形成自己的技术特质。图案诊疗记录很重要，刚毕业的医生应该已经对自己的触诊感觉有了一定的自信，但你有没有想过：“哦，这种感觉意味着什么？”。您是否在触诊过程中，可以同时感受和区分数种不同的信息？这很重要！外伤和内脏疾病的触诊感受不同，急症与慢病的触诊所见不同，甚至同为内脏病，手下感觉也不同。迄今为止，有助于诊治的感觉都大体上相对容易掌握。然而，能否通过更准确的触觉来更详细地了解疾病信息？就像超声仪器一样，试图扫描出疾病存在部位和病情差异。如果有特定类型的感觉与某某病情相对应，那么认识到这种感觉上不同，就是理解病情的重要线索。治疗师若同时能鉴别出更多种类的触感，就可借助数种感觉的集合来进一步归纳分析病理。也就是说，在确认第一感觉后，从感受基团当中，去寻找第N种感觉，作为鉴别诊断的信息。
- 20.「逐瘀灸」总是说经络
- 现代科学对经络研究虽不透彻，但至少到达了不能说它是毫无根据的程度。祖父曾这样教我：“经络不是从理论上来的，是前人在人身上确认出的事实。”确实，在科学不发达的时代，我们中国人就在用针灸了，于是发现了身体各部关联，整理出经络这一独特的治疗体系，经络来自临床因而卓效。间中先生曾举出这样的例：“我到某校讲演时，一个教员从右肩到右手全麻痺了，诊察他的右手有剧烈压痛，于是在他的姆指与食指间一按，他痛得直跳起来，而左手同一部位却没那么痛，要他躺下后用手去按肚脐侧下方时，他痛得大叫。‘先生，你怎会知道得这样清楚？’大家都很惊异，这是因为我应用了经络，经络就是从这样的实践中得来的，所以是很有用的治疗模式。他的右手压痛是沿着手阳明经的疼痛，手阳明与足阳明紧密联系着，脐下大巨是与合谷相对应着的穴。像这样保持着纵横联系的穴道，到底应灸其中哪个是临床重点。而经络在治疗上指出了全身各部的关联性，并由此给出了线索，因此当然重要。若想运用经络，若非透澈了解难以建功。”“这样高深的灸法，不容易学吧！”，很多人都这样想，可是在学习中见效后，会因震撼而笃信进而自觉深入下去，一切看似艰涩的学问都会自然而然的了解和掌握，其妙，就妙在这里。
- 21.「十四经」的触诊
- 辩证是灸的根本，反复接触全身皮肤、肌肉、骨骼等的体验是很重要的，当下就能获得很多信息，再将它们结合十四经进行辩证，才能实施有法可依诊治一体的手术。但是在旧的脉诊中，仅限于寸口这一小部分，这在着眼于整个身体的外治法中是不妥当的。即使是配合主诉做辩证定论，也要依据十四经确立方向，分清必要和不必要的灸手术，张弛有度，注意不要成为“离经叛道”的灸疗，这一点很重要。否则，在必要的灸治后即便有了改善，多余的刺激却会使本已醒觉的康复状态又迅速恢复原状。此外，十四经触诊尚有以下意义：①教育意义，是对“赤手空拳”的诊治技术的磨练。不依赖任何器械从患者身上“阅读”疾病的能力，培养把握病症全貌的能力；②发现意义：对潜藏在体内病情的准确和提前认识，了解其继发症，早期发现余病等；③诊断意义：特别是早期诊断、鉴别诊断的意义，对还未发生明确反应的器官疾病的预判，是否器质性疾病的鉴别，经络反应线索的统合分析；④预后意义：即使疾病潜伏，仍能证明其反射兴奋，反射程度通常与病情成正比；⑤治疗意义：对体表实施诊治一体的经络灸治，会对深部器官病变产生治疗效果；⑥此外，徒手检查技术既可减少机器检查成本、时间成本及其它成本，也可减少患者的创痛和焦虑，同时正确的徒手检查本身即有治疗作用。
- 22.「逐瘀灸」的传讲
- 灸是门技术，不是谁做都能做得好的，然而即便某人技术起初比较糟糕，往往也会随时间推移而逐渐将疾病治愈。灸是普通人也能操作的，所以在家庭医疗中应该被充分利用。以经典为代表，文章之外的东西，恐怕都是通过家长的口耳相传，或者师父的言传身教来习得的。至于我目前的传讲法，是分人而异，我这里的学习者当中既有医师也有爱好者。对于医师们，我助其把这部分专业知识框架化系统化，减少其整合时间，以便尽快地应用于临床和报告；而对于爱好者的传讲，则重在指出顺直的捷径，其中亦包含部分家传内容，助其获得信心，以至于在实际操作中不落人后。灸的学习，必须系统，必要沉侵在亲验实践中，才能获得真提高。我的传讲，希望能尽力把大家引导到这个方向上来。
- 23.契机的不同
- 比如泽田健，生于剑道世家，在釜山做了十几年保镖，他学灸的契机实在偶然。泽田氏本不懂针灸而善柔术外伤，曾遇患者因脚部受伤引发腰痛，而腰痛又导致腹部不适。经他检查发现其腰部存在异常僵板，当用指尖按压揉开这处僵板后，患者不仅腹部症状缓解，脚部疼痛也迅速消退。此后，泽田氏开始留意每位患者的情况，发现某些身体部位的挫伤会导致腰背部出现局部酸胀僵硬，进而影响内脏功能。通过按压揉散这些反射部位，不仅受伤部位能加速康复，连内脏功能也能得到改善。后来他尝试用布包裹温石敷于这类部位，发现僵板感能迅速消散，实践一段时间后改为直接施灸，尝试后竟获显著疗效，由此发现柔术与经络学说存在共通之处。于是泽田氏寻觅相关典籍进行学习，选定《十四经发挥》全力攻读实践20多年…1923年泽田氏回到日本在东京开业时，立即吸引了许多医学家，其中包括代田文志、户岛康惠、中川清三、山田国弼等人。从大正末期到昭和时代，日本对沢田健的出现表现出了极大的热情和关注，其独特的灸法名声远播，后被称为“沢田流”。
- 24.「动脉硬化」和「癌症」
- 只要“工作环境”良好，动脉硬化就会自然消退。其进展和消退，取决于促进因素和抑制因素之间的平衡，如果自我治愈力提高，抑制因素处于优势状态，就能抑制心肌梗死和脑梗塞的发病。”然而比为什么会生病更重要的是，怎样才能打开自愈力的开关。即使在动脉硬化达到一定程度后，若能够避免活性氧过剩，负责打扫卫生的“清道夫”细胞就会发挥作用，硬化会自然消退。而且，这种自愈力不仅适用于动脉硬化，对于癌症也存在同样的工作系统，被称为“癌症的自然消退”，让医生们深感疑惑的现象是真实存在的。为使体内的“清道夫细胞”和“癌症免疫细胞”发挥功能，需要各种条件和环境。间脑和脑垂体负责自律神经系统、荷尔蒙系统和免疫系统，间脑具随时检查全身状态的功能，通过上述三大系统维持身体状态恒定的功能被称为“恒常性”。在体内平衡机制正常工作的状态下，细胞都能发挥最佳机能，此时经络状态也正是接近平衡的，能把自愈力发挥到极致。间脑可说是自愈力的“控制中心”，所谓“治神”目标其实是它。那么，思维（心）会怎样影响间脑（神）呢？间脑周围有大脑皮质区，那是负责思考的地方，也可说是“心”存在之处，它会向间脑发送各种正面或负面信息。而身和心又是通过间脑和脑垂体联系在一起的…此外，还有负责决断之处在胆经上。
- 25.疾病与『瘀血』
- 『瘀血』可说是东方医学的标志性术语之一，不少患者会被告知存在"瘀血"状态。我家认为疾病是血运不良引起的，什么地方有阻滞，即会发生症状，只要排去这阻滞就会好转。然而血不独行，必须有气的推动才能循环全身。从这个意义上来说，血与气有很大关联，气滞气虚等都是血瘀的原因。因此血瘀产生的种类有气滞血瘀、气虚血瘀，由内外寒热、体质、外伤、七情损害等造成循环障碍引起的血虚血瘀、血热血瘀、血寒血瘀、血郁血瘀等等。在灸法上，有用于痈疽瘰疬积聚等肿瘤、结节、免疫失调、炎症脓肿等多种慢性疾病，以排脓去瘀、行气活血、行血去瘀、疏通经络、祛除积聚等为目的的灸术，即我家之逐瘀灸了。“大医愈体，小医愈病。”病情剧烈，是长年积累的病气一下子发生出来，所以病会转重。因此久慢病宜规律施灸于平时，彻底去除病气。人体的新陈代謝，时刻不停的在为驱除疾病而活动着，利用这种力量来实施治疗的医术，即是大乘的疗法。治疗的目的，是调整血液循环，使营养出入正常，使人体内的动力活泼，才是第一等的医学。其实血管受神经支配，此外单纯在生理反应方面，大脑分不清“现实”和“逼真的想象”…
- 26.饮鸩止渴
- 现在很多流派采用瘢痕灸，通过烧伤皮肤刺激起免疫反应，而后简单粗暴地冒充经络反应。其烫伤后所释放的毒素，对身体的作用虽不能等同于放化疗，但本质上治疗思路相似-“以火毒攻病毒”。但是对于久慢病群体而言，病理往往都不那么简单，非特殊情况，绝不可烫到皮肤产生排异反应，否则会诱发强烈的负面作用。而应充分、纯粹地利用经络来调平生理机能，如此才能充分发挥出生体的自我治愈力，均衡调动好免疫并且避免副作用。逐瘀灸是无痕灸，主要适应于久慢病等，要求即不烫伤皮肤也不留下疤痕。所以万不要等到有“烫啊”这种感觉为止，否则就会出现皮损。而应严格按照逐瘀灸术的要求操作，不留瘢痕，以穴处周围皮肤发红和舒适的得气感为标准。真正做到“气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天”。
- 27.『组织毒素』的利用与禁用
- 在『阿尔茨海默病』研究中，艾灸被证明能显著提高记忆和学习能力，这与艾灸刺激小鼠体内HSP70（热休克蛋白）的生成有关。HSP70不仅在蛋白质折叠和修复中发挥重要作用，还能有效抑制β-淀粉样蛋白的变性和聚集，从而减少神经退行性相关病变的形成（Aβ对神经系统的毒性是使血管壁淀粉样变导致血管硬化，容易破裂或形成血栓，及诱使神经细胞过早凋亡等。它对神经元的作用与其状态有关。溶解状态的Aβ可促使神经突生长，提高神经元的存活率，而沉积状态的Aβ对神经元呈相反作用，引起神经突退缩和神经元变性）。此外，『树突状细胞』在免疫系统中扮演着至关重要的角色，它们能吞噬并呈递抗原。有趣的是，当抗原与热休克蛋白一起被树突细胞吞噬时，抗原的『呈递效率』会显著提高。这种机制能为免疫系统提供更强的防御能力，特别是在对抗『肿瘤』等复杂疾病时。热毒蛋白，作为一种具有强大免疫刺激作用的分子，在癌症治疗中展现出一定潜力。然而，对它的利用也伴随着许多非适应症和严重副作用。因此，虽然利用灸产生功能性『组织毒素』的手段在某些情况下是有效策略，但必须谨慎使用，严格控制好剂量、应用位置等。特别是对非肿瘤类疾病的运用中，是要非常慎重的，要求操作的灸师必须具备相当全面的医学素养，否则后果往往不堪设想。
- 28.灸的剂量
- 灸的剂量一旦过多，部分患者就会呈现出急剧衰弱的状态，表现出病症恶化的征兆。出现食欲不振、腹泻、元气衰退、脱发等等类似低蛋白血症的症状。在接到的这类咨询中，有引起脏器衰竭症状的，也有使轻病转为严重病种的情况。因此，必须准确对应好灸的剂量，若无视剂量而胡乱施灸，其结果就会使人走向令人战栗的“彼岸”。这里特别提醒大家，虚弱久病用错剂量是绝对禁忌！尤其对于高龄患者而言，即使轻微的过量，也能吸引死亡的回归！想想这一点，就能明白剂量是施术者的重要技术之一了。同时，对于久慢病患者来说，在其漫长的灸治过程中这必然是个长久存在的问题，有时一个错误的判断，会让多年控制住病情的辛苦一朝化为泡影。同样形式和剂量的灸刺激，对不同类型患者会产生不同甚至完全相反的生理影响。我家逐淤灸是用腹诊和脉诊综合确认剂量。
- 29.什么是『艾灸』？
- 很多人不清楚什么是艾灸，99%的人仍把“艾熏”当“艾灸”，用艾条围着中线和几大穴熏烤，如此一来对久慢病无益且有害！艾灸是指“直接灸”，结合准确辩证，久慢病多能得到很好控制，尽早干预甚至有可能治愈，凡认真学习真正灸术的伙伴们多有这类受益体会。直接灸对经络学说的掌握程度有要求，但是对于那些有热情也有学习能力的人来说，入门及掌握并不困难。现在很多人，常会等到金钱和健康消耗得差不多了，才决心学真正的灸！这方面来说是遗憾的。“何不趁早？”这是个问题…“拖延”主要因为惰性，是“等以后”的心态在作怪，存在“得过且过”的侥幸心，直到逼不得已时才会行动起来，所以“临时抱佛脚”的情况在咨询接洽中屡见不鲜！反过来，也有具备危机意识的伙伴们，虽然目前体质还过得去，来学灸是把它作为预防万一的“保险”！还有抱着“不妨一试”的态度来学习的朋友。“反正有你在呢，我就不用太努力了！”也有朋友们会这样跟我说。有的伙伴们是自己或亲友遭遇久慢病困扰，希望凭借灸的力量得以康复，回归到健康生活中。来我这做阶段性学习的医生们也不少，医者仁心值得尊敬。😊
- 自负点儿说，大家在这里应是更安全的，更理智的，更无畏的，更快乐的！仅凭我的家承、医学修养以及对灸术的从不懈怠，这自信是有的。😊
- 31.不辩证的『简便灸穴』
- 简便取穴法，并非经络理论倡导的灸治思路，而是接近现代循证医学“头疼医头脚痛医脚”的临时办法，是为回避学习复杂辩证法而采取的懒人灸法，按症状部位可罗列为：1.头部·面部、2.胸部·腹部·背部、3.四肢部、4.全身。这里要反复强调的是，下面所列的这种没有辩证的灸法并非我们所提倡的，且在久慢病中这种不辩证的灸治法往往临床效果不佳。现列举如下：（1头部・面部）*面神经麻痹：阳陵泉、肝俞、筋缩、期门、手三里、地仓，贝尔麻痹等。*三叉神经痛：天牗、角孙、手三里多壮灸。*脑溢血：水沟。百会、涌泉、上天柱灸，脑梗用上天柱。*鼻血：后头部风府灸，或取上星、大椎亦可。拔除喙门穴毛发三根。亦可斜上方按压。*突眼：合谷穴（阳池前3分搏动处）施灸。* 麦粒肿：二间穴、曲池穴施灸。*昏厥：液门，可用拳头强压。贫血型（面色苍白）者需配合听会。少泽亦有效。若脉搏呼吸停止呈假死状态，可采用别法：神道叩击一击。另以左水穴（神道穴与左肩胛骨间）叩击一次为一活，无效时以二活叩击肝俞，再以三活时，令患者举起左手，叩击肾俞，若仍无效则施以总活法：将拳置于脐部，以拇指强压气海。*呃逆：C4横突强压；源于脾脏者，于脾俞第1行施强压。*身重：脾俞、脾俞第1行 、足三里灸。儿童禁用足三里（阻碍生长发育），改用上巨虚灸。*头痛·偏头痛：普通头痛取百会、风府、天柱（上天柱亦可）、身柱、手三里、少泽、通天、肩井灸。偏头痛加用天髎、天牗或通天。部位划分：额部属胃经，头顶·后脑属膀胱经，颞部属胆经，耳周属三焦经，均取背部膀胱经第1行。若出现前所未有的剧痛伴恶心呕吐的头痛，需警惕蛛网膜下腔出血等病症，应保持静卧等待救护车。若遇无法及时呼叫急救的环境，可采用上述脑溢血处方。*鼻泪管阻塞：厥阴俞（常规肺俞）。*牙痛：上齿取厥阴俞（常规肺俞），商阳施灸；下齿取手三里，或温溜灸。*牙槽脓肿：取手三里、曲池，配合养老灸。*沙眼：脾俞（常规胆俞）、内庭。*红眼·充血眼：手三里、曲池（肘横纹断裂处）灸*耳痛：手三里、翳风、听会、少海灸。*鱼刺卡喉：吞食米饭团，郄门灸。*抑郁症·神经衰弱：脾俞、肾俞、三焦俞、肝俞灸。*上眼睑下垂：陷谷灸。*扁桃腺炎：滑肉门灸7壮。*中耳炎：滑肉门。*腮腺炎：滑肉门。*头部头屑、疮疡：三阴交灸。*鼻疣：手三里灸*眼红筋：内侧属心经，外侧属小肠经。取反应穴灸。*癔症：百会。*小儿红眼病：二间灸。*（秃头）：颞部、头顶部灸京门。*牙龈出血（上颌/下颌）：手三里、曲池灸。*口腔溃疡：厥阴俞、曲池、肩髃灸。
- （2胸・腹・背部）*喉出血：曲池、大杼第1行、太谿灸。*喉痛：太溪、列缺、大杼第1行灸。*肺炎：滑肉门大巨灸。*心梗、心绞痛：厥阴俞灸、心俞灸、天宗灸及巨闕、中脘、 梁门、下脘·5穴，足第二趾根部内侧基底横纹正中灸。紧急时另法：肩胛骨与脊柱间左侧第4、5胸椎处，以握拳（第二关节指并拢）强压或叩击（左水活法）。神道（胸椎第4、5间）活法。*高血压：足大趾根背侧基底横纹正中灸。*肠出血：梁丘、神门灸。*腹膜炎：章门灸。*子宫出血：阳陵泉灸。*睾丸炎：志室、中极灸。*腹痛：中脘灸。*安产、胎位不正：至阴灸。*胸痛：天宗、膏肓灸。上引痛者取太阴，横引痛者取期门。*过度呼吸：郄门（与孔最齐平·三阴络穴）调和自律神经。灸。*感冒·流感：两相（常规外侧5分处向上5分）对各类感冒均有效，灸20壮。可加用身柱、风门。*遗尿症：次髎、命门（腰椎第一棘突侧缘·命门1）施灸。*咳嗽：以劳宫、巨闕为起点，沿任脉水道（巨闕、中脘、梁门、下脘）疏缓经络。灸。*哮喘：肾经行于支气管区域。从巨闕至水分的任脉及左右肾经、胃经（巨闕、中脘、梁门、阴都、下脘）进行疏通。探查可见硬结，疏通此处即可无需类固醇使支气管舒张。配合肾俞、太阴（照海）效佳。*花粉症：症状多样但多见体液潴留，属体寒证。次髎、肾兪、太谿、手三里、足三里（一般三里下一寸，成长期儿童用上巨虚）、三焦兪、 滑肉门、筑宾（可能降低IgE抗体，解毒，位于腓腹肌与比目鱼肌之间由下向上推揉至停滞处）、脾俞施灸。C3、4间横向按压（30秒以上），身体舒展，黏膜炎症消退。*癲癇：手三里、养老。糖尿病患者需警惕感染。*腹泻、水样便：左梁丘穴，阴性腹泻，灸。注意防脱水。*鸡鸣泻（黎明腹泻）：崑崙，属阳性腹泻，针治。阴性腹泻（水泻型）取梁丘、中髎灸。*便秘：神门（属心经但取于手腕外侧小肠经）、商阳、少商灸。*肩颈僵硬：手三里、四瀆灸*食滞：内庭灸。*阑尾炎：不宜擅自施治，特殊环境时，可取气海、肾俞、太溪（常规照海后1-2分）灸。*胃灼热：骑竹马（第7胸椎棘突外侧缘·距正中线5分）、膏肓，任选其一灸。*胃食管反流：膏肓＊骨盆后倾导致背部圆驼。常因姿势压迫胃部。放松巨闕附近可改善体态。灸。*脱肠：大横（常规大横外侧5分）*胃溃疡：足三里、脾俞灸。* 癌症、肿瘤：曲池（肘横纹断裂处最痛点）、手三里，另配合各经虚实灸，存在个体差异。*高血糖：脾俞、三焦俞、肾俞、左阳池、中脘灸。*高血压：小肠俞（常规关元俞）、臑俞（常规下方两指宽）、肾俞、左阳池、中脘灸。*白喉：天突穴贴蒜瓣。*蛔虫：观察眉间青筋：身柱、命门灸。*解毒·新冠后遗症：身柱、命门、筑宾（与常规同，但需自下而上沿肾经推至停滞点）、附分（常规肩外俞）、 膏肓、意譆、骑竹马、两相灸。*荨麻疹：夺命（奇穴·曲池上方四指宽高度·三焦经）、身柱（第2、3胸椎间）、命门。*尿频：次髎、曲骨灸、中极、太谿灸。*盗汗：太溪、盲俞、期门（第9肋骨附着部下缘）、居髎（期门经脐中央至腹股沟交汇处）灸。*腹痛：期门、京门灸。*腹水：章门、冲门灸。*肺痨：孔最灸。*小儿惊厥：身柱、命门灸。*外科手术前防化脓：曲池灸。*子宫肌瘤：中极、曲骨、关元、归来灸。*胎毒：附分、膏肓、意譆、骑竹马、夺命灸。*股癣：志室灸。*子宫·膀胱：水道、归来灸。*小儿消化不良：隐白灸。*小便不利：隐白灸。*带下：阳陵泉灸。*瘀血排出：三阴交灸。*食道狭窄：膈兪（疳病效）灸。*横膈膜：膈兪（疳病有效）灸。*淋病：腰兪、肾、膀胱经灸。*血尿：梁丘、神门灸。*尿道痛：曲泉、曲骨、中极、大赫灸。（3.手足部）*无法拔出的刺：郄门、间使灸。＊即使拔刺中途折断仍可出。*足部痉挛、黎明抽搐：环跳、阳陵泉（比常规低1寸）、承山灸。若效不佳，可对健侧（对侧）足部同部位施加强压或针刺。仰卧抬腿按压足底法需谨慎，老年人操作时易引发肌肉撕裂损伤。*手臂无法抬起（前举拳）：①患侧手三里灸，患侧孔最针刺（均同侧）②健侧手三里针刺，健侧孔最。同经络内可根据反应调整穴位。①②需同时施治。*手臂无法后（后方举上）：①患侧后灸、灵道针（同侧）②健侧灵道灸。*手臂无法侧方上举：①患侧三阳络灸、郄门针（同侧）②健侧三阳络针、郄门灸。同一经络内可根据反应调整穴位。*膝痛：阳关、曲泉灸。*膝部肿胀：陷谷，配合第二陷谷（第三、四指间向上摩擦至止点处），手法以令人昏睡的力度朝指尖方向牵引。*肘部疼痛：灸于天井、手三里、尺泽、曲泽、小海。*手指疼痛：各指根部施灸。或取对应经络第一行穴位，足趾同法。（如拇指疼痛则取第3胸椎棘突外侧缘·厥阴俞第一行与第12胸椎棘突外侧缘·三焦俞第一行，针灸并用）*坐骨神经痛：近期发作（是动病）：患侧肾俞针刺，次髎灸。脾俞灸，健侧殷门大郄。*坐骨神经痛：陈旧性病症（所生病）：肾俞灸、脾俞、次髎针后灸、患侧大部针刺后施灸、跗阳灸。腰根针或第4腰椎侧部按压亦可。*髋关节脱位：于身柱、命门灸后，配合手法进行关节复位操作（伸展同时内旋）。（4.全身部）*肿块：手三里灸。*化脓：养老、曲池灸。*丹毒：夺命穴施灸。患处敷榨取萝卜汁的萝卜叶。*风湿病：小肠俞、次髎、三阳络灸。*自身免疫异常：1手三里、2足三里（常规下一寸）、3三阳络、4肾俞、5小肠俞、6滑肉门、7大巨、8膏肓、9骑竹马。*痱子：肩隅灸。*蜈蚣、毒虫、水母、毒蛇等毒症：夺命穴灸多壮，消毒。*寒热往来：于滑肉门与水分穴之间灸，疟疾需药物配合治疗。*小儿夜啼：隐白或太敦灸。*气滞：膻中灸。*发热：引至三阴交灸，双向灸。*畏寒：引至三阳络双向灸。*外伤出血：曲池灸。
- 33.最基础的背诊-脊侧『诊点』
- 『诊点』法比诊断病名更着重于脏器所呈现的临床所见，以其与诊点作对照比较。先报告如下:1.肺、支气管疾患：支气管的病理变化主要在T1棘高度区间见诊点，肺疾患主要在T2棘高区见诊点。扁桃腺炎的压诊点大概在颈椎，扁桃腺和咽部有在T1、2、3棘高区见到诊点者，当是病变波及到了胸部所致。而T3棘高的意义重在心脏疾患。T2棘高诊点是肺疾患所特有的。2.心脏疾患：通常只在T3、4棘高有最大诊点。在T3、4棘高有诊点且在T5-6棘高有诊点，有肝所见和黄疸者多。又在T3、4棘高有诊点，T5、6、7、8棘高以及T9、10、11棘高有诊点的，有肝所见者多，有肾所见者多。由此可以窥见心与肝，心与肾，肝与肾，进一步心、肝、肾各疾病间的关系。3.肝、脾疾患：主要在T5、6、7棘高，黃疸及膽囊疾患在T8棘高有主要诊点。脾肿是在T7、8棘高见到诊点，并随着脾肿的消失而消失。4.肾疾患：主要在T9,10,11棘高证明诊点。5.胃、十二指肠疾病：在胃，T7、8、9、10、11、12棘高见最大诊点，其中半数在T12棘高见最大诊点。尤其胃癌、胃溃疡、十二指肠溃疡等器质性疾患，全部在T12棘高有诊点；功能性变化的胃疾患于T7、8、9棘高见最大诊点。在胃、十二指腸疾患與T9、10、11胸高有诊点的症例通共不过半数，而在T12棘高有诊点的症例多过半数，成为显著的对照，这是值得注意的。6.肠疾患：小腸性下痢主要在L2棘高(原作1.i.s.=腰椎棘突間高度)，有时在L3棘高有诊点。在阑尾炎，穿孔的不能证明诊点。多数在L4辣高有诊点。在阑尾炎初期就作调查的，于离背部脊椎侧2-3厘米之处见到诊点，后来又在中线外侧5-7厘米处发见特别的诊点。在乙状结肠硬结和大肠炎下痢有见阑尾突诊点，并在对称的左侧见诊点。阑尾炎诊点主要在5-7厘米之处。7.脊椎侧压诊点阴性例的总结考察：积极地使这脊椎例诊点阴性化的主要因素有浮肿及蛋白尿(约占75%)。特别在肾炎及非炎症性肾 脏病尤见著明。这脊椎侧压诊点在浆膜炎、寄生虫病、化学性中毒、大动脉扩大症、胃酸过多症及移动性阑尾等是阴性。8.脊椎侧阳性例的总结考察：感冒、风湿、风疹等，在不同高度的脊椎侧诊点见阳性。在陰性例所舉的胃酸過多症、急性胃炎、蛔蟲症及便秘也见到诊点，这怕是患蛔虫乃至便秘而就医的人，因有别的细菌感染才自觉有病者居多之故。就这点有趣的是，蛔蟲症和便秘偶然均在同一高度的T10、11、12棘高见诊点。根据上面种种观察，某一疾病虽非绝对，可在特定的部位发生压痛、过敏带或皮肤变化，这事实有诊断学意义。可惜还有下列诸点值得考虑，不能仅据此而单独用作诊断依据：1.同一疾病，其诊点往往见于不同点上，因此过于依靠诊点有时会误诊。2.疾病的病理变化程度，未必与压痛程度平行。3.不同疾患，有时在同一点见压痛。比较属于病征性的诊点,例如:右下腹部的阑尾炎虽有压痛，却未可立断为阑尾炎，还须考虑盲肠、回肠末端邻近或输尿管，还有妇科疾患。在这意义上，作为过敏点有美中不足之感。实际临床中，因过于注重这些与局部病理学变化有关的过敏点，就忘却了在体表的诊点中实际上有很多与所谓病名没有关连性的事实。且不说有直接压迫大神经干的无条件性压痛，还有与某一局部的病理变化毫无关系的，在所谓健康人也有与生体机能变调有关连的过敏点，并且相当多。这类的过敏点--当然在疾病外也可见到--常因其与病名无关，被临床家当做无意义的过敏点弃而不顾，或勉强承认它与疾病有关。其实这种“机能性过敏点”才真说明着生体的机能--生物学能的偏向，应该为临床所重视。
- 博主注释：所谓诊点，例如拘挛、急結、硬滿、結硬、拘急、痞、挛急、苦满、强急、結聚、弦急等等。以肌内紧张的分布状态来推定机能性能的分布乃是外治法的着眼点。古典灸术所选用的治疗点，实际不仅是某病的病征点。当然如对胃疾患也用如菩阿斯氏点、门得尔氏点等以及此外的过敏点，也还有反而取那没有反射的所谓的"虚点"。这样说来，灸诊所着重者不仅是为诊断病名的目的而观察过敏点，而是还要从机能性的观点来观察过敏点体系，其眼界可说更加广泛。这一分野在西洋医学未见发达，而作为治疗点来研究过敏点的中医学，自有其一日之长。体表的诊断点(带)自身已有临床上的意义。不过从灸术的立场来说，它不过是表现生体生物学能分布的一方面而已。对胃的疾病如果仅关注在解剖学上关连性最大的特殊点呈现皮肤过敏带,就无视了之所以成为胃疾患背景的其他诸因素。古典阴阳五行病因说虽有些拘于形式，但它说明了疾病器官的相互影响关系，拿胃疾患来说，它和胃以外的器官，或全身的神经系统、分泌系统乃至循环系统都有很大的关系。对这些背景条件，经络治疗是根据十四经的虚实大致上掌握其规律，然后调整其虚实，来治各个器官疾病的。经络治疗，归根结底是倚重感觉和经验的治疗学。
- 35.经穴的『配合』
- 历来灸经中关于穴位主治功能的解说，都是根据单个穴位进行单独记录，但实际上只有通过把穴位组织起来，以处方的形式才可获得更好的疗效，这跟君臣佐使的原理有点儿类似。常常单独取某穴并不能获得其所记录的主治效果，时间一久还会产生副作用，那种取穴法我家逐瘀灸是坚决反对的。即便是特效穴，很多情况下单穴也不一定能发挥其特定疗效。尤其在久慢病中使用特效穴，不仅疗效不佳且易造成强烈副作用，那正是缺少级联关系和缺少制衡的处方法。对于经穴的配合需要煞费苦心，主治功能才能显现出来，其副作用才能得以减弱或避免，这当然需要依靠“辩证”。能熟练掌握这些时，临床疗效也就自然产生。小时候，祖父告诉我说：“深奥的辩证法有很多，但你只能守一个。”然而好奇是人之天性，所以人们大多喜欢东学学、西学学，结果一定会影响自己修行，也正因此，真成就者自古以来凤毛麟角，辩证也是如此。你可以观察一下身边的人，学得越杂就越懈怠散乱，那样的修法基本上没有修得好的。
- 36.灸的『目的』
- 人的尊严，是“作为人存在的价值”，但实际生活中人们有时候就做不到。比如不同程度和各种形式的虐待和歧视，它们的本质是否定一个人作为人的存在价值，是不把人当人平等对待的行为，在多数发达国家，虐待和歧视都是重罪。许多国家的宪法和福利法等法条对此皆有明确规定。医疗服务也应以维护个人尊严为宗旨，帮助患者使其能够独立经营日常生活，且最大限度地达到优质和适当，这也是慢病医疗的根本目的之一。而逐瘀灸的“使命”：帮助更多家庭每年节省数万乃至更多医疗成本，推迟乃至尽力杜绝更多家庭未来遭遇大病可能产生的巨大成本，延长人们的有效寿命，提高生命的质量…这不是唱高调！我家是这么定义【逐瘀灸】的…✍
- 37.瘀血的性别、年龄差异
- 『瘀血』可说是古典医学的标志性术语之一，不少患者会被告知体内存在"瘀血"状态。那么临床上如何认识和定位瘀血现象？我多年来主要从事逐瘀灸的基础与临床研究及病例积累工作。在治疗久慢病时，瘀血是研判病机的重要核心指标。这就引出了两个关键问题：如何有效驱散瘀血，以及灸后瘀血病态会发生怎样的转变，我想重点分享这方面的灸疗经验。我是直接继承了祖父基于十四经发挥的经络理论。简单来说，这是种辩证泻补十二经盛虚的灸治方法，与八纲辩证法不同。事实上，我派临证时并不是主要以瘀血为切入点来诊察，会特别注意“瘀血”的，只是扭伤、挫伤等外伤以及刺络的情况。换句话说，从另一角度看，瘀血的概念是非常广泛的，几乎可以说，大部分久慢病患者都处于某种瘀血状态。但从“气行则血行”的观点出发，作为传统经络治疗其实并不特重瘀血。然而，在汉方中，瘀血却是一个相当广泛而重要的概念，会根据瘀血的程度，以及是否合并气滞、气逆等证来选择不同的方药。汉方中也有“瘀血”和“血瘀”的表达。在“血瘀”的范畴下会出现多种症状，包括慢性化的表现；而作为“瘀血”所导致的情况，还可以包括挫伤、外伤，乃至西医学上的组织器官的器质性变化等。在我家逐瘀灸，不论瘀血还是血瘀，治疗都是从思考“此时此刻眼前发生的现象”这一点开始的，并将其带入十四经症候进行外候辩证，再结合内候进行确证。通常，女性瘀血的情况更多见；男性患者的话，则多半是有基础病，虽在进行现代医学治疗但不理想，在这种情况下，我认为采用新的治疗思路至关重要，即通过规律性的逐瘀灸和鍉针术来活血化瘀、清除瘀血。回想平时临床情况，所谓腋胁下型、胸胁苦满型的瘀血患者，主要是男性；而下腹型的瘀血，则以女性更为多见。而对于慢性瘀血症状和全身性瘀血，男女之间差异并不明显。至于血瘀，男性多为肝郁型血瘀；然而随着女性社会活动的增加，女性中肝郁型血瘀的人也在逐渐增多。肝郁型体质患者在脉诊时往往显现胆经异常，因此逐瘀灸常采用泻胆经的方法来处理，这类患者确实呈现明显增长趋势。此外，很多女性患有寒症，且受月经影响，导致肝血不足，出现血虚血瘀的情况不少。另外，由于胞宫（子宫及附属器官）血虚，寒邪侵入，也可能出现寒凝血瘀，因此下腹型血瘀证在女性中很多。从年龄来看，年轻人的运动损伤可以视为一种瘀血；40～50岁女性，与月经相关的瘀血则较为多见；随年龄增长，不论性别，长期患有生活习惯病的人往往会形成陈旧性瘀血状态。此外，寒症研究数据显示，成熟女性的体寒与不孕存在关联。关于老年群体，年纪越大新陈代谢越差，身体机能失调的情况也会增多，气血也会逐渐耗损。长期消耗性疾病或慢性病等情况，也往往潜藏着血瘀。我家逐瘀灸法在脉诊时，不将沉脉、涩脉直接视为瘀血，而是先判断十二经中何虚何盛，然后进行补泻，灸疗后脉象变得浮软，以及在日常临床中可以观察到大腿内侧肝经、脾经流注部位的硬结或压痛在灸疗过程中有减轻等，都表明瘀血有所改善，而这种改善又直接促成了患者主诉症状的缓解。灸治的核心是通过调动气机，促进气血运行，这正与汉方中化解瘀血的机理相契合。即使通过腹诊等检查未发现明显瘀血症状，当病症迁延难愈时，仍应考虑到瘀血可能作为潜在病因存在，这种情况颇为常见，灸治时有这种思路也很重要，期待更多同仁能关注这方面的临床实践。
- 38.医疗与灸的联用
- 灸其实非常伟大，仅靠灸治就能治愈的疾病并不少见。尤其久慢病等，其它疗法往往远不及灸。灸的最高目标是使疾病顿挫后痊愈，此外若将灸与医疗合并，不仅能促进药效，且有提前疗程的好处。它不仅可促进已经存在于体内的有机无机物质的活动，而且对排出老化物质也有很大效果。素问里多有“药汤攻内，针灸攻外，病无不愈”等诸如此类说法，是在说将灸与医疗并用，充分发挥其恩泽。然而，任何古典治疗术都是双刃剑，盲目施灸不仅不会解除病痛，往往对患体还会造成伤害。因此，系统的学习掌握好灸的技术，是在灸之前需要完成的事。对于初学者而言，灸的学习应先记住定式，然后再下功夫在追逐病气的手法上。比如咱家逐瘀灸，要求熟悉四关之外的触诊，作业上对此有严格要求，只有熟练掌握了它，才能逐渐开始理解经络的活用，把对治疗术的逻辑理解转向于感觉的运用。活用经脉是很重要的，但定式是基础中的基础，熟练掌握之后才能以各自的热心学习变通自在之妙，直到能在灸诊中看出重要的一着。要达到这个目标，临床积累也是必不可少的，需要将临床体悟与理论研究并行。
- 39.古老便捷的治疗术-『刺』
- “刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云。明乎若见苍天，刺之道毕矣”。《九针十二原》里这句强调气至，强调刺法疗效得以实现的重点是循经感传，同时它也是判定预后的依据。古说：“工欲善其事，必先利其器”，但是临床中往往“怎样刺”比“用什么刺”更重要！《调经论》说 “病在气，调之卫(浅刺)，病在血，调之络(浅刺)”。即是说无论是以神经功能为主还是以循环功能为主的疾病，均可在体表层面进行干预和治疗。“而病在脏腑，可在井荥浅针。”是说功能性和器质性的内脏疾病可在神经感受器比较密集的肢体末梢进行干预和治疗。对于病程长的慢性病，或急性病转慢性病，或留有后遗症的某些病，均宜用浅刺。对锢疾辩证后浅刺具有级联关系的多穴，加强针感，协调处方，提高效果。事实上，介于“刺激→反应→治愈”之间的因素很复杂，用什么样的刺法，对不同的情况用什么样的强度对哪里刺才是最有效和最无害的？这是针灸临床需要重点解决的问题。 因为“所有可以改变现状的刺激，都既有治愈性，又有杀伤性。”-渡边三郎。《千金翼方》说：“经络所行往来处，引气远入抽病”。指的是气循行的越远从而治疗相关病症。《普济方》说到：“撚针，使气下行至病所...”。指出气至病所的方法是在正确的位置上“撚（lǎn）针，使病所得气是治效的前提。《针灸大成》也提到：“有病道远者，必先使气直到病所。”是说获得针感疗效的关键是用刺法使气感传至病变位置了。《终始》篇指出：“脉者，浅刺之，使精气无得出，以养其脉，独出其邪。”是说正气內存，邪气不可干，故通过从体表浅刺，以激发和扶持正气，即可达治疗目的。欢迎伙伴们来咨询“逐瘀针”（鍉针）技术，若条件允许又喜欢鍉针，欢迎从小铺选购；若想节简，亦可用图中宝贝-牙签，毕竟祖宗手里拿着的是什么？一块儿磨尖了的“石头”而已。经络理论，源于数千年的民间临床实践，世异时移，是这漫长时间线上凭无数生命记录下的大数据，成就了后来各派的莫测高深。如今各家把持精要敝帚自珍，把本来简廉的治病方法大加修饰后供上神坛，忽略了用之于民的初衷，我等应深省之…✍️
- 40.医疗考古-扁鹊造像石与鍉针
- 鍉针法又称“脉针”，针头如黍粟形，圆而微尖，古九针之一，后世医家对该针应用甚为稀少。出土于河南省新郑县郑韩故城遗址中的一枚石针，它的尾端有棱可以用为砭，头端则为钝圆，其实就是一枚石制的鍉针，与画像石上歧伯所持者完全相同。出土的商周时期的玉针，也不能刺入人体，它的形制仍然类似于鍉针。西汉刘胜墓出土的金制针具中，有一只已经被判定是鍉针。与针法所引致的循经脉感觉相关的名为“脉针经”。后来，对于经脉感觉循行现象不再被重视，“脉针经”就被略称为“针经”。传世的古代文献《灵枢》的原名就是《针经》。于九针中单究此鍉针与灸相合，因其实为日常防治和调理慢性疾病之良策。其非侵入性的治疗方式也更安全，更加适于家庭医学而运用于日常护理。同时也可为针灸专业学子提供一个迅速入门进入临床的通道。《灵枢·九针论》云：“…三曰鍉(di)针，取法于黍粟之锐，长三寸半，主按脉取气，令邪出。”由于鍉针是以其针尖轻按轻压穴位表面，不刺入穴位内，撚（lǎn）针，由外而内通过皮部激发经气，从而达到疏通经络、调和气血、平衡经络脏腑阴阳的目的。具有无痛，避免感染、晕针和刺伤内脏组织器官等优点。据《灵枢·九针十二原》，“鍉针者，主按脉勿陷，以致其气。”是说鍉针的功用是按压在经脉之上，使之出现感觉循行(致气)，但是却不能刺入肌肤之内(勿陷)。另据《灵枢·九针论》，鍉针“主按脉取气，令邪出。”则说明致气或取气——引发出来循经脉感觉，可以有【逐邪外出】的功效。这种用于按脉致气以引发出“压致循经脉感觉”的石制鍉针，在改为金属制之后，仍然保留着原来的名称直到今天。
